Las Ondas de Choque son un método terapéutico moderno y eficaz con el que se introducen Ondas mecánicas ricas en Energía en las regiones del cuerpo a tratar; este tratamiento innovador permite tratar modificaciones patológicas de los tendones, músculos y huesos de manera controlada y de este modo tratar el dolor y regenerar los tejidos.
Contamos con Equipamiento de Ondas de Choque Focales y Radiales, es un método terapéutico moderno y eficaz con el que se introducen Ondas Acústicas ricas en Energía en las regiones del cuerpo a tratar; este tratamiento innovador permite eliminar modificaciones patológicas de los tendones, ligamentos, cápsulas, músculos y huesos de manera controlada.
La terapia con Ondas de Choque surgió inicialmente para desintegrar los cálculos urinarios hace 4 décadas. Desde entonces, el notable progreso en el conocimiento de sus efectos biológicos y terapéuticos permitió ampliar su uso a otras áreas del cuerpo. Su mecanismo de acción se basa en ondas mecánicas acústicas que actúan a nivel molecular, celular y tisular para generar una respuesta biológica. La creciente evidencia sugiere que el tratamiento extracorpóreo de ondas de choque (ESWT, por sus siglas en inglés) es seguro y eficaz para tratar varios trastornos musculoesqueléticos.
Dos tipos de principios técnicos se incluyen en ESWT: ESWT focal (F-ESWT) y ondas de presión radial (RPW), que a menudo se denominan ondas de choque radiales; estas 2 tecnologías difieren en sus dispositivos de generación físicos, características y mecanismo de acción, pero comparten varias indicaciones.
Las fuentes electrohidráulicas producen una burbuja de plasma por descarga de alto voltaje entre 2 electrodos dentro de un reflector paraelipsoidal con agua. La expansión del plasma genera un frente de choque, que se refleja desde el reflector y se enfoca en el tejido objetivo.
También se utilizan fuentes electromagnéticas con bobinas planas o cilíndricas. En el primer sistema, se envía un pulso de alto voltaje a través de una bobina, que está opuesta a una membrana metálica. La bobina produce un campo magnético, que genera una desviación repentina de la membrana y ondas de presión en un fluido. Las ondas se enfocan con una lente, generando una onda de choque en el punto a tratar.
Las fuentes piezoeléctricas producen ondas de choque por una descarga de alto voltaje a través de un conjunto de elementos piezoeléctricos montados en la superficie interior de un respaldo esférico que se coloca dentro de una cavidad llena de líquido. Cada elemento se expande, generando un pulso de presión que se propaga hacia el centro, o región focal, de la disposición. La superposición de todos los pulsos de presión y los efectos no lineales producen una onda de choque en la región focal.
El aire comprimido acelera un proyectil dentro de un tubo guía cilíndrico. Cuando el proyectil golpea un aplicador en el extremo del tubo, se produce una onda de presión y se expande radialmente hacia el tejido objetivo. Estos dispositivos no emiten ondas de choque8 porque los tiempos de subida de los pulsos de presión son demasiado largos y las salidas de presión son demasiado bajas. Sin embargo, los RPW pueden inducir cavitación acústica.
Esta fase indica que la onda de choque causa una presión positiva para generar absorción, reflexión, refracción y transmisión de energía a los tejidos y las células. Estudios adicionales demostraron que la ESWT produce una fuerza de tracción por la presión negativa para inducir los efectos físicos, como la cavitación, aumentando la permeabilidad de las membranas celulares y la ionización de las moléculas biológicas. Mientras tanto, se activan muchas vías de transducción de señales, incluida la señalización de mecanotransducción.
La ESWT estimula a las células a liberar biomoléculas, como el trifosfato de adenosina (ATP), para activar las vías de señal celular.
En esta fase, las ondas de choque alteran las funciones de los canales iónicos en la membrana celular y la movilización de calcio en las células.
La ESWT modula la angiogénesis, estimula la secreción de factores de crecimiento, óxido nítrico y promueve la proliferación celular. Además tiene efectos antiinflamatorios y favorece la curación del hueso.
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El tratamiento con ondas de choque, originalmente usado para la desintegración de cálculos renales, ha llegado a ser entretanto un método terapéutico reconocido en la ortopedia y la cardiología. Ademas de estimular la circulación sanguínea, ondas de choque estimulan también la reconstitución de vasos capilares y también la cicatrización de heridas ya que fomentan la emisión de sintasa de óxido nítrico endotelial y del factor de crecimiento endotelial vascular.
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